新医改方案已于近日公布，其中8500亿的医改投入如何使用引起各界关注。财政部副部长王军详解了这笔款项的来源和去向，他表示，这些投入是测算数，至于实际投入数，要通过各级政府的预算进行安排。在未来三年中，可能支出间的结构、比例、顺序和一些具体数字，会根据实际情况做调整和完善。
根据新近公布的医改实施方案，未来三年医改用于五项重点改革各级政府需要投入8500亿元，很多专家把这一大笔投入及其构成称为一个“方程式”。财政部副部长王军8日在国务院新闻办公室举行的新闻发布会上详解了这个“方程式”。
8500亿是政府投入是增量
“8500亿”在这次医改中屡屡被提及，首先要搞清楚的就是“8500亿”的概念究竟是什么。
“8500亿是各级政府投入，是未来三年(2009年至2011年)的政府投入，而且是增量。”王军说。
王军表示，8500亿首先用于确保支持五项重点改革：加快推进基本医疗保障制度建设、初步建立国家基本药物制度、健全基层医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务逐步均等化、推进公立医院改革试点。
财政部提供的情况显示，增加8500亿的投入是测算数。至于每年实际投入数，要通过各级政府的预算进行安排，经过法定程序予以确认。在未来三年中，可能各项支出间的结构、比例、顺序和一些具体数字，会根据实际情况做调整和完善。
三分之二用于需方绝大部分用于基层
医疗卫生服务存在供需双方，患者等属于需求一方，而医疗卫生机构等属于供应一方。这次医改中的政府投入兼顾医疗卫生服务的供需双方。
王军介绍，增加的8500亿投入，有三分之二是用于需方，三分之一用于供方。投入供方的资金，其着力点也主要是用于提升基层医疗卫生、专业公共卫生机构和人员的服务能力与水平，使供方能够更好地向需方提供服务。
王军表示，要确保8500亿的绝大部分或主要部分用于基层。重点向中西部倾斜，促进基本公共卫生服务逐步均等化。同时，也对东部地区进行补助。这符合把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供这一根本要求。由于东部财力相对好些，所以补助比例会低些，合理合情。
中央投入比例明显提高还有其他投入
增加的8500亿医改投入中，中央3318亿元，其他需要地方政府投入，中央和地方比例大体为4：6。而过去三年，中央和地方政府投入比例为27：73。
“相比之下，显然未来三年中央政府投入的比重在明显加大。”王军指出。
王军介绍，8500亿是未来三年支持五项重点改革的投入。除此之外，各级政府还会继续安排和相应增加支持其它医疗卫生事业发展的资金投入。比如优抚对象的医疗补助经费、公费医疗经费和各级卫生行政部门的运行经费等；再如，政府还会对医疗卫生事业的发展采取优惠政策，包括对志愿去中西部地区乡镇卫生院工作的高校毕业生，由国家代偿学费和助学贷款，还包括一系列税收优惠政策等。
确保投入及时足额到位
社会各界对8500亿医改资金充满期待，希望能尽快缓解看病难、看病贵问题。
王军表示，要确保这笔巨大投入及时、足额到位。为此将采取五项措施：明确中央和地方各级政府的投入责任，改革投入机制，加强绩效考核，强化监督检查，提升管理手段。
记者了解到，监察部已参加了国务院医改领导小组，将会对资金的投入和执行情况进行监督检查。同时，有关部门也欢迎新闻界和广大民众进行监督。
王军说，相信随着政府投入力度的不断加大，随着各地区、各部门以及全体人民的共同努力，中国的医疗卫生事业会有一个大的发展，看病难、看病贵会有明显改观。但医改是一个长期过程，希望大家都来参与和监督这个过程。 |
